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Centro di eccellenza per la scoliosi a Milano: diagnosi e chirurgia vertebrale avanzata

Scoliosi: come la chirurgia di precisione e i centri specializzati stanno cambiando il trattamento delle deformità spinali


Scoliosi dell'adulto
Ospedale Sant'Ambrogio Milano - Centro di Eccellenza per la chirurgia della Scoliosi

Comprendere la scoliosi oggi

La scoliosi è una condizione della colonna vertebrale caratterizzata da una curvatura laterale associata a una rotazione vertebrale. Può insorgere in età adolescenziale (scoliosi idiopatica giovanile) o manifestarsi in età adulta come conseguenza di degenerazioni strutturali della colonna (scoliosi dell’adulto).

Nel tempo, la scoliosi può peggiorare, portando con sé sintomi invalidanti come mal di schiena, stanchezza muscolare, difficoltà respiratorie e alterazioni posturali. Nei casi più avanzati o refrattari al trattamento conservativo, può rendersi necessario un intervento chirurgico di correzione.


Evoluzione storica e tecnologica nel trattamento della scoliosi

Nel passato, le cause della scoliosi erano spesso fraintese: si pensava derivassero da squilibri umorali o fattori soprannaturali. Fu Ippocrate, già nell'antichità, a ipotizzare le prime tecniche meccaniche di trazione. Solo nei secoli successivi, con l'avvento della radiologia e della chirurgia moderna, si è cominciato a comprendere la vera natura biomeccanica della scoliosi.

Oggi siamo entrati in una nuova era: quella della chirurgia vertebrale computer-assistita, in cui la tecnologia consente un altissimo livello di precisione durante l’intervento.


Chirurgia della scoliosi: il ruolo della navigazione computerizzata

La navigazione computerizzata in chirurgia vertebrale è uno strumento innovativo che permette di pianificare e guidare l’intervento in tempo reale, grazie all’integrazione tra immagini radiologiche 3D e sistemi digitali di tracciamento.

I vantaggi sono molteplici:

  • Massima precisione nell’inserimento delle viti peduncolari;

  • Riduzione del rischio di lesioni neurologiche;

  • Migliore simmetria nella correzione della curva;

  • Diminuzione dell’esposizione intraoperatoria a raggi X;

  • Ottimizzazione dei tempi chirurgici e del recupero post-operatorio.

Questa tecnologia è particolarmente utile nei casi di scoliosi complessa o revisioni chirurgiche, dove l’anatomia può essere fortemente alterata.


Ospedale Sant'Ambrogio Milano
Ospedale Sant'Ambrogio Milano

Il valore delle strutture specializzate

Affrontare la scoliosi, soprattutto nei casi che richiedono chirurgia, significa rivolgersi a centri altamente specializzati. L’IRCCS Ospedale Galeazzi Sant’Ambrogio di Milano, dove il trattamento delle patologie spinali è supportato da un approccio multidisciplinare e tecnologico, rappresenta uno dei riferimenti nazionali in questo ambito.

Qui, la gestione della scoliosi si sviluppa attraverso:

  • Diagnosi accurate con imaging avanzato;

  • Programmazione pre-operatoria computerizzata;

  • Chirurgia vertebrale mininvasiva o complessa;

  • Riabilitazione personalizzata post-intervento.

Il coinvolgimento di un'équipe integrata – composta da chirurghi, fisiatri, radiologi, anestesisti e fisioterapisti – consente una presa in carico completa e mirata del paziente.


Quando considerare l’intervento per scoliosi

Non tutte le scoliosi richiedono un intervento chirurgico. Tuttavia, la chirurgia può diventare una scelta necessaria nei seguenti casi:

  • Curva superiore ai 45–50 gradi in pazienti adolescenti in crescita;

  • Scoliosi dell’adulto con dolore cronico, sbilanciamento del tronco o peggioramento progressivo;

  • Fallimento del trattamento conservativo.

La valutazione chirurgica deve essere sempre individuale e basata su criteri clinici, radiologici e funzionali, oltre che sulla qualità di vita del paziente.

La gestione della scoliosi ha compiuto passi enormi, passando da tecniche rudimentali a sistemi di chirurgia vertebrale assistita digitalmente. Affidarsi a professionisti esperti, in strutture dotate delle tecnologie più avanzate, rappresenta oggi la scelta migliore per affrontare anche i casi più complessi con sicurezza e risultati prevedibili.


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Roberto Bassani Chirurgo Vertebrale

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Il dott. Roberto Bassani è iscritto all'Ordine dei Medici Chirurghi di Pavia con il numero 8191.

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