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Ernia del Disco: Sintomi, Cause e Quando Intervenire

L’ernia del disco è una delle condizioni più comuni della colonna vertebrale e può causare dolore intenso, limitazioni nei movimenti e sintomi neurologici che compromettono la qualità della vita. Riconoscerla tempestivamente e capire quali opzioni terapeutiche esistono è fondamentale per gestirla efficacemente.
Ernia del disco

Cos’è l’ernia del disco

Il disco intervertebrale è formato da un nucleo gelatinoso centrale e da un anello esterno fibroso. L’ernia si verifica quando una parte del nucleo fuoriesce, andando a comprimere una radice nervosa.

Le localizzazioni più frequenti sono:

  • lombare (L4–L5, L5–S1)

  • cervicale (C5–C6, C6–C7)

Il grado di severità può variare da semplice protrusione fino a ernia espulsa.


Sintomi dell’ernia del disco

I sintomi dipendono dalla sede, ma generalmente includono:

  • Dolore lombare

  • Sciatalgia o cruralgia

  • Formicolio a gamba o piede

  • Debolezza muscolare

  • Ridotta mobilità del tronco

  • Dolore al collo

  • Dolore irradiato al braccio

  • Formicolio o intorpidimento delle dita

  • Riduzione della forza nella mano

Quando preoccuparsi

Sono “red flags” da valutare urgentemente:

  • perdita di forza

  • anestesia “a sella”

  • disfunzioni urinarie o intestinali


Cause e fattori di rischio

L’ernia del disco è legata a una combinazione di fattori, tra cui:

  • Degenerazione del disco (invecchiamento)

  • Sollevamento scorretto di pesi

  • Sedentarietà

  • Posture scorrette prolungate

  • Sovrappeso

  • Traumi acuti

  • Debolezza muscolare del core


Diagnosi

La diagnosi si basa su:

  • visita clinica

  • esame neurologico

  • risonanza magnetica (gold standard)

  • radiografie se necessarie

  • elettromiografia nei casi complessi


Trattamenti disponibili

La maggior parte dei pazienti migliora con un approccio conservativo.

Trattamento conservativo

  • fisioterapia mirata

  • esercizi di rinforzo e stabilizzazione

  • terapie fisiche antinfiammatorie

  • terapia manuale

  • farmaci antinfiammatori

  • infiltrazioni epidurali nei casi più resistenti

Quando valutare la chirurgia

La chirurgia è indicata quando:

  • il dolore irradiato persiste oltre 6–12 settimane

  • è presente debolezza progressiva

  • la compressione nervosa è severa

  • si presenta sindrome della cauda equina (urgenza assoluta)

L’intervento, generalmente mini-invasivo con tecnica ALIF Periombelicale, permette di rimuovere la porzione erniata e decomprimere la radice nervosa.

Prevenzione

È possibile ridurre il rischio adottando alcune abitudini utili:

  • rinforzo della muscolatura del core

  • postura corretta durante lavoro e sport

  • peso corporeo adeguato

  • ergonomia in ufficio

  • sollevamento pesi con tecnica corretta

  • stretching e mobilità quotidiana

Conclusione

L’ernia del disco è una condizione frequente ma trattabile. Con diagnosi precoce e un percorso terapeutico appropriato, è possibile ridurre il dolore, recuperare funzionalità e tornare a una vita attiva.Prestare attenzione ai primi segnali è il modo migliore per prevenire complicazioni e garantire un recupero ottimale.


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Roberto Bassani Chirurgo Vertebrale

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